Parteide lubadused meditsiinivallas kulutavad olematut raha
Kui erakondade tervishoiualased valimislubadused kokku võtta ja tavalise inimese igakuisesse eelarvesse sobitada, siis võiks lubajat totakaks pidada. Sest mida arvata sõbrast või pereliikmest, kes teatab: „Kavatsen teenida vähem raha, aga kulutada rohkem!” Paraku kannavad erakondade valimislubadused üldjoones just sellist sõnumit.
Sotsiaaldemokraadid lubavad pensionäridel, õppivatel noortel ja piiratud töövõimega inimestel sotsiaalmaksu ravikindlustuse osa vähendada. Praxise arvutuste kohaselt tähendab see haigekassale 100 miljonit eurot vähem tulu aastas.
Samal ajal lubavad nad täiskasvanutele hambaravihüvitist 200 eurot kolme aasta peale. Haigekassale tähendab see kulu 26 miljonit eurot aastas. Seega on üksnes sotside kahe lubadusega haigekassa aastaeelarvesse virutatud 126 miljoni eurone auk. Katteallikaks ei oska nad midagi lubada.
IRL lubab, et seab sotsiaalmaksu lae kolmekordse keskmise palga tasemele. See tähendaks, et haigekassal jääb saamata aastas 34,6 miljonit eurot. Keskerakond tahab samuti täiskasvanutele anda hambaravihüvitiseks kolme aasta peale 200 eurot (kulu aastas 26 mln eurot) ja lisab, et tõstab õdede palga keskmisest palgast 1,2 korda kõrgemaks (kulu 25,4 miljonit eurot) ehk kokku teeb see vähemalt 51 miljonit eurot lisakulu. Tõsi, selle kõrvale tuuakse ka reaalne tuluallikas: nad tahavad viia haigushüvitiste maksmise kulu ehk 42 miljonit eurot aastas haigekassast töötukassa kaela. Seega tõstab Keskerakond kulu ühest taskust teise ja tegelikku lahendust pole.
Reformierakond jääb tervishoiulubadustega mõistlikumaks. Hambaravihüvitist pakuks nad küll 100 eurot aastas, aga seda vajaduspõhiselt vaestele (kulu 12 miljonit eurot aastas), ja annaks tudengitele ravikindlustuse akadeemilise puhkuse ajaks (u 1 miljon eurot aastas), samuti lubaks nad eakatel proteesihüvitist kasutada ka hambaraviks (u 5,5 mln eurot aastas). Kokku lubab Reformierakond haigekassale lisakulusid 18,5 miljoni euro eest ja leiab kolmandikule sellest ka katteallika – haigekassa eelarvesse tooks 6,9 miljonit eurot aastas juurde sotsiaalmaksu pensionikindlustuse osa vähendamine.
Suurt probleemi ei näe
Üldistatult puudutavad erakondade tervishoiulubadused nelja valdkonda: räägitakse hambaravist, mängitakse sotsiaalmaksuga, soodustatakse ravimite kättesaadavust ja tegeldakse erisoodustusega. Mis selles siis halba on? See, et kõik erakonnad vaatavad väiksemaid probleeme lahendades mööda suurimast. Ravikindlustuse jätkusuutlikkuse analüüsid ütlevad, et praeguse kulutamisega jätkates ning rahvastiku vananemist ja makromajanduslikke trende arvestades on haigekassa tulude ja kulude vahe pikaajaliselt negatiivne.
Erakonnad vaatavad väiksemaid probleeme lahendades mööda haigekassa eelarvest.
Mida see lihtsalt öeldes tähendab? Seda, et praegune süsteem ei suuda kasvavaid kulusid rahastada ja tuleb otsustada, kas suudetakse tulu juurde hankida (näiteks makse tõsta) või tuleb pakutavat ravi ja teenuseid vähendada. Selle probleemi lahendamisega erakonnad ei tegele. Osalt ilmselt sellepärast, et neil polegi lahendust pakkuda, ja osalt sellepärast, et tervishoiusüsteemi tervikarendamist pole võimalik pakkida lihtsaks valimisloosungiks. Palju kergem on lubada kõigile valgeid hambaid.
Jääb mulje, et poliitikud ei kavatse Eestis elada kauem kui uue valimisperioodi lõpuni.